Risikofaktoren und Vorbeugung

Ein wichtiger Faktor für die Entstehung einer Makuladegeneration ist das Alter. Grundsätzlich gilt, dass das Risiko ab dem 50. Lebensjahr deutlich steigt und weiter zunimmt. Laut BVA (Bundesverband der Augenärzte Deutschlands e. V.) ist die Risikosteigerung gut anhand der folgenden Werte ersichtlich:

Unter Frühformen der AMD leiden

• ca. 20 % der 65- bis 74-Jährigen
• aber bereits ca. 35 % der 75- bis 84-Jährigen

Von AMD im Endstadium betroffen sind

• ca. 1 % der 65- bis 74-Jährigen
• und bereits ca. 5 % der 75- bis 84-Jährigen

Möglicherweise ist bei Eltern oder Großeltern bereits eine Makuladegeneration aufgetreten. In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit, dass die Nachkommen ebenfalls an einer Makuladegeneration erkranken.

Studien belegen, dass Diabetes ein Risikofaktor für AMD darstellt, dies gilt insbesondere für eine späte AMD.^5,6,7

ASS (Acetylsalicylsäure)

Die regelmäßige Einnahme von ASS (Acetylsalicylsäure) erhöht ebenfalls das Risiko, an einer AMD zu erkranken. ASS wird beispielsweise zur Blutverdünnung eingesetzt, u. a. um einem Schlaganfall oder Herzinfarkt vorzubeugen. Menschen, die diesen Wirkstoff regelmäßig einnehmen, haben ein deutlich höheres Risiko für die Entwicklung einer AMD. Schon seit einigen Jahren deuten Studienergebnisse darauf hin, dass regelmäßige ASS-Einnahme mit einem deutlich gehäuften Auftreten einer feuchten AMD in Zusammenhang steht. Dennoch betonen die Autoren, dass die momentane klinische Praxis, ASS bei entsprechenden Erkrankungen vorbeugend zur Blutverdünnung zu verwenden, nicht geändert werden sollte.

Durch regelmäßige Bewegung lässt sich das Risiko für eine Makuladegeneration erheblich senken. Forscher der Universität von Wisconsin in Madison (USA) haben eine Langzeituntersuchung ausgewertet, an der mehr als 3800 Freiwillige im Alter zwischen 43 und 86 Jahren teilnahmen. Sie wurden 15 Jahre lang regelmäßig auf die ersten Anzeichen einer Makuladegeneration untersucht.

Bei denjenigen Teilnehmern, die körperlich besonders aktiv waren (sie trieben dreimal wöchentlich Sport, sodass sie dabei ins Schwitzen kamen), sank das Risiko für die Augenkrankheit um 70 Prozent. Doch auch durch leichtere Aktivitäten wie einen täglichen Spaziergang oder regelmäßiges Treppensteigen ließ sich das Risiko immerhin noch um 30 Prozent senken.

Laut einer tierexperimentellen US-Studie kann gemäßigtes körperliches Training sowohl die Struktur als auch die Funktion der Photorezeptoren in der Netzhaut vor altersbedingten Abbauprozessen schützen und dadurch die Sehkraft länger erhalten. Übertragen auf den Menschen bedeutet dies, regelmäßige Bewegung ist gut für die Augen. Sie sollten regelmäßig eine der folgenden Sportarten in die Alltagsroutine übernehmen:

• Regelmäßige Bewegung wie Spaziergänge
• drei- bis viermal pro Woche für 30 Minuten moderat joggen
• drei- bis viermal zügig walken
• drei- bis viermal 60 bis 90 Minuten Rad fahren

Der vorbeugende Effekt von körperlicher Aktivität sowohl hinsichtlich einer frühen als auch einer späten AMD konnte auch durch eine aktuelle im American Journal of Ophthalmology veröffentlichten Studie von McGuinness und Kollegen (systematischer Review mit Meta-Analyse) bestätigt werden.⁴