Medikamente für die IVOM-Therapie

Zur Behandlung der feuchten AMD sind folgende Wirkstoffe (Medikamente), die alle zur Gruppe der Anti-VEGF-Präparate gehören und Biologika sind, im Einsatz:

  • Aflibercept (Handelsnamen Afqlir®, Avifeg®, Ahzantive®, Eiyzey®, Eydenzelt®, Eylea®, Mynzepli®, Opuviz®, Pavlblu®, Yesafili®)
  • Bevacizumab (Handelsnamen Lytenava® bzw. Avastin®(off Label))
  • Brolucizumab (Handelsname Beovu®)
  • Faricimab (Handelsname Vabysmo®)
  • Ranibizumab (Handelsnamen Byooviz®, Epruvy®, Lucentis®, Ranivisio®, Ranluspec®, Rimmyrah®, Ximluci®)

Die Wirksamkeit dieser Therapieform wurde umfassend untersucht. Hier sind insbesondere die groß angelegten klinischen Studien ANCHOR, MARINA sowie die VIEW-Studien zu nennen. Demnach hat die Einführung der Anti-VEGF-Hemmer in die Therapie der feuchten AMD zu einer Verbesserung des Sehvermögens und damit auch zu einer besseren Lebens­qua­li­tät der Betroffenen geführt.

Biosimilars sind Nach­fol­ge­prä­pa­rate von Biologika, deren Patentschutz abgelaufen ist. Sie werden durch die europäische Zulas­sungs­be­hörde (EMA) geprüft und zugelassen. Zugelassene Biosimilars haben in klinischen Studien gezeigt, dass sie in Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit den Ori­gi­nal­prä­pa­ra­ten (hier z.B. Lucentis® und Eylea®) entsprechen. Sie bieten eine alternative Behand­lungs­op­tion und tragen dazu bei, die Gesund­heits­kos­ten zu senken. Aktuell stehen als Biosimilars Aflibercept und Ranibizuma zur Verfügung.

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Off-Label-Use von Avastin® (Bevacizumab):
Bevacizumab ist ursprünglich zur Behandlung verschiedener Krebs­er­kran­kun­gen zugelassen. Aufgrund seiner ähnlichen Wirkweise wie andere Anti-VEGF-Präparate wird es jedoch seit vielen Jahren auch off-label zur Behandlung der feuchten AMD eingesetzt – insbesondere wegen seiner deutlich geringeren Kosten im Vergleich zu den zugelassenen Präparaten. Dabei wird das Medikament in kleineren Dosen aus größeren Durch­stech­fla­schen für die intravitreale Injektion aufbereitet. Inzwischen hat die Europäische Arz­nei­mit­te­l­agen­tur (EMA) eine Zulas­sungs­emp­feh­lung für eine oph­thal­mo­lo­gi­sche Formulierung von Bevacizumab unter dem Handelsnamen Lytenava® ausgesprochen.